Tratamentos e Reabilitação

Pode tratar a escoliose sem cirurgia?

Veja quando pode tratar a escoliose sem cirurgia, quais métodos funcionam e quando a cirurgia entra como indicação médica.

Quem recebe um diagnóstico de escoliose quase sempre pensa em cirurgia. A pergunta “pode tratar a escoliose sem cirurgia?” é bem comum e, na prática, a resposta é: em muitos casos, sim.

O tratamento conservador costuma ser a primeira linha quando a curvatura é leve ou moderada, quando o quadro é estável e quando não há sinais de comprometimento neurológico ou respiratório.

O objetivo do tratamento sem cirurgia é controlar a progressão, reduzir a dor quando existe, melhorar a função, postura, equilíbrio e qualidade de vida, com acompanhamento e metas realistas.

Para isso, vale entender o tipo de escoliose, o grau da curva e a fase de crescimento, que mudam totalmente a conduta.

O que é escoliose?

Escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna. No exame de imagem, ela aparece como desvio lateral, muitas vezes em “C” ou “S”, e costuma vir com rotação das vértebras.

Em crianças e adolescentes, a forma mais frequente é a idiopática, quando não se identifica uma causa única.

Em adultos, pode existir escoliose desde a adolescência ou surgir de forma degenerativa, associada a desgaste de discos e articulações.

Sinais

Os sinais podem ser sutis no começo. Alguns exemplos:

  • Ombros ou quadris em alturas diferentes.
  • Costela ou escápula mais “saltada” de um lado.
  • Assimetria na cintura.
  • Tendência a inclinar o tronco.
  • Dor nas costas ou fadiga muscular, mais comum em adultos.

A confirmação e a medida do grau são feitas por radiografia, usando o ângulo de Cobb. Esse número, somado ao histórico e ao exame físico, guia as decisões.

Toda escoliose precisa de cirurgia?

Não. A cirurgia de escoliose fica reservada para situações específicas, porque envolve maior risco, maior custo biológico e um processo de reabilitação mais longo.

Em geral, ela é considerada quando há curva alta com risco de progressão, deformidade importante ou sintomas relevantes que não respondem ao manejo conservador.

Em adolescentes, uma referência frequente é a curva acima de 45 a 50 graus, principalmente quando ainda existe crescimento e a tendência é piorar.

Em adultos, o conjunto dos sintomas pesa muito: dor persistente, limitação funcional, desequilíbrio do tronco, estenose com sintomas nas pernas, ou perda de função por compressão nervosa.

Como saber se é possível tratar sem cirurgia?

Três pontos costumam definir a estratégia:

  1. Grau da curva, que vem do raio X.
  2. Risco de progressão depende da idade, do estágio de crescimento, do padrão da curva e do histórico familiar.
  3. Impacto funcional considera dor, fadiga, capacidade de trabalho, esporte, sono e rotina.

Em adolescentes, a conduta pode variar entre observação com controle radiográfico, exercícios específicos e, em alguns casos, uso de colete.

Em adultos, a abordagem costuma priorizar reabilitação, fortalecimento, controle de sintomas e melhora do alinhamento global, sem prometer “curar” a curvatura.

Pode tratar a escoliose sem cirurgia: Opções de tratamento

O tratamento conservador é um pacote de medidas. Ele funciona melhor quando é personalizado e acompanhado de perto, porque escoliose não é uma receita única.

Coletes ortopédicos

O colete é mais indicado para adolescentes em fase de crescimento com curvas moderadas e risco de progressão.

Ele não “cura” a escoliose, mas pode reduzir a chance de a curvatura aumentar a ponto de exigir cirurgia.

Existem modelos diferentes e a escolha depende do padrão da curva, da idade e do objetivo do tratamento.

Em adultos, o colete pode ser usado em situações selecionadas, mais como suporte temporário para dor e estabilidade, sem ser o centro do tratamento.

Reeducação Postural Global

A RPG é uma abordagem que trabalha cadeias musculares, respiração, controle postural e consciência corporal.

Em curvas leves a moderadas, pode ajudar a reduzir compensações, melhorar o alinhamento funcional e aliviar sobrecargas.

O benefício é maior quando o paciente mantém a prática e quando o terapeuta integra a RPG ao plano de fortalecimento e controle motor.

Fisioterapia com exercícios específicos

A fisioterapia é o núcleo do tratamento não cirúrgico em grande parte dos casos.

Ela atua em estabilidade do tronco, força de musculatura paravertebral e do core, mobilidade onde existe rigidez e treinamento de padrões de movimento.

Em alguns protocolos, entram exercícios específicos para escoliose, com foco em autocorreção ativa e controle respiratório, principalmente em curvas torácicas.

Quando existe dor, recursos como terapia manual, liberação miofascial e controle de carga podem ajudar, sempre com meta de independência e retorno à rotina.

Em fases de dúvida ou sintomas persistentes, um ortopedista com especialização em escoliose deve ser consultado, de maneira a confirmar o diagnóstico e evitar que um problema associado passe despercebido.

Tratar a escoliose é importante

Mesmo quando a escoliose é leve, tratar faz sentido. O motivo é simples: você reduz compensações, melhora a eficiência muscular e protege a coluna de sobrecargas desnecessárias.

Em adolescentes, a atenção é maior por causa do risco de progressão durante o crescimento, já em adultos, o foco vira função e controle de sintomas, porque a escoliose pode se associar a desgaste, rigidez e dor mecânica.

Um ponto que costuma ser ignorado é que o acompanhamento precisa ser periódico. Em geral, as revisões definem se o quadro está estável, se o plano precisa ser intensificado e se existe necessidade de novo exame de imagem.

FAQs

Tem como corrigir escoliose só com exercício?

Em curvas leves, exercícios bem orientados podem melhorar controle postural, força e sintomas. A correção total da curva nem sempre acontece, mas o controle do quadro costuma ser possível.

Colete resolve escoliose em adolescente?

O colete pode reduzir a chance de progressão em quem ainda está crescendo e tem curva com risco de piora. Ele funciona melhor quando é sob medida e usado pelo tempo indicado.

Quando a cirurgia vira indicação?

Em geral, quando a curva é alta e tende a progredir, quando há deformidade importante ou quando sintomas relevantes não melhoram com tratamento conservador bem feito.

Escoliose em adulto melhora sem cirurgia?

Muitas pessoas melhoram dor e função com reabilitação, fortalecimento e ajuste de cargas. O objetivo é qualidade de vida e estabilidade do quadro.

Tem tratamento de escoliose em Goiânia?

Sim. Procure um serviço com avaliação completa, fisioterapia especializada e acompanhamento para definir o plano conforme o grau da curva e seus sintomas.

Existe acompanhamento online para escoliose?

Em casos selecionados, o acompanhamento online pode ajudar na orientação de exercícios e educação postural, mas a avaliação presencial costuma ser importante no início.

Com que frequência repetir raio X?

Depende da idade e do risco de progressão. Em adolescentes em crescimento, o controle pode ser mais frequente. Em adultos estáveis, costuma ser mais espaçado.

Dr. Aurélio Arantes

Especialista em ortopedia de coluna em Goiânia. Membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC). Preceptor do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do HC-UFG e membro da diretoria da SBOT Goiás.

Artigos relacionados

Botão Voltar ao topo